为什么疫情之下,建议您喝两杯？

己亥末，庚子初，一场突如其来的疫情，肆虐神州大地。随着瘟疫一天天无情的漫延，关于疫情的各种讨论也争论不休，病毒来源是人为还是自然变异，方法是西医好还是中医更佳？疫情是好的魔法镜，在疫情面前，我们崇敬无数白衣天使的“极美逆行”，也憎恶谣言制造者的无耻动机，更痛恨那些制假售假者。

每临大事有静气。越是关键时刻，越是要敬畏自然、尊重常识、尊重科学。早期西医效果并不佳，再加上武汉医疗资源的挤兑，情况急转直下；2月14日，中医介入后，同时医疗资源紧急驰援，无论重症病人还是轻症转重症情况都得到了很好的缓解。

简单地说，西医是治人生的病，而中医是治生病的人。中医有几千年的传统医学的经验积累，而西医有现代科学，如物理学、化学、生物学、生理学，尤其是基因科学的理论与技术支撑。因此，这个时候单纯的“唯中医化”还是“唯西医化”，都是极不负责任的。如果没有现代基因技术的帮助，就根本破不了南京28年前的命案（注：疫情期间，通过凶手的Y染色体基因图谱比对，一举破获了南京28年前命案）；而根据权威专家的判断，现代西医医学对如此复杂的人体生命运动的客观认识不及5%，如果我们将人的生命单纯的交给这有限的5%的西医知识，完全排斥具有数千年传承的中医经验，也是极不明智的。故而，西医医生们常常自嘲道：偶尔，常常帮助，总是安慰。

对于中西医之争辩，此处暂且省略10000字。而关于酒与健康的争论，也是由来已久，众说纷纭。因此营养科学联合会（IUNS）和营养学会对人们的权威健康建议均是“戒烟限酒”，而不是“戒烟戒酒”，也是间接地肯定了“适量饮酒有利于健康”。美国对烈性酒的管理非常严格，我们在查阅了2000—2015年美国居民的膳食指南，除2010年外，均提倡适量饮酒。

本文笔者拟迎难而上，一举终结“饮酒是否有利于健康”这个掀翻了无数友谊小船的百年争论。首先声明，笔者曾有学医经历，当然也从事酒文化研究多年，因此对“医”与“酒”，也更多了些亲身的跨界实践，有些道理是要靠对自身身体的“内省”，靠“悟”出来的，或许这就是为什么李时珍写《本草纲目》时，要遍尝百草，以及很多医家一定要用自己的身体做实验的原因吧。

O、医酒同源

传统医学几乎是与酒相伴相随的。因此，汉字“医”，繁体字写作“醫”，东汉许慎在《说文解字》中解释认为: “醫,治病工也。”左上部分的“医”，是指外部创伤（本义是指受了箭伤），右上部分“殳”指以按摩、热敷、针刺等治病时的动作，下半部分的“酉”，本义指酒。综合起来就是：受伤之后，通过按摩、针刺等手段，再内服外敷酒，以达到的目的，称之为“醫”。当然，近期也有网红图把“殳”指“疫”，这是属于文字新解，也算是古人造字的智慧吧。

汉代班固在《前汉书·食货志》中称“酒为百药之长”；唐代药王孙思邈对酒有“少饮，和血壮身御寒，辟邪延秽”之说，并在《千金方》中写道：“一人饮，一家无疫；一家饮，一里无疫。”元代忽思慧的《饮膳正要》对酒的概括论述为：“酒味甘，辛，性热，主行药势，杀百邪，通血脉，厚肠胃，消忧愁”。古代中医认为，“酒为水谷之精，味甘辛，其性热，其气悍，无所不至”；具有“杀百邪恶毒气”、“除风下气”和“以酒治疾”等功效。这些论述都是古代先人对酒在医学和生活实践中的概括和总结。

据晋·张华《博物志》记载:“王肃、张衡、马均三人，冒雾晨行，一人饮酒，一人饱食，一人空腹；空腹者死，饱食者病，饮酒者健”；正所谓“酒势辟恶”也。无偶，当聊到这个话题时，周心明老师也给我讲述了她的亲身经历，原文抄录如下：

“向您讲述我的个人经历：疫情初起，我开起喝高度酒的节奏，自我体内‘’，缘于父亲（笔者注：指酒界泰斗周恒刚先生）曾对我说，在卫生环境堪忧处用餐，一定喝点高度酒或吃大蒜，。我曾有一次在内蒙吃烤肉，烤至七成熟的肉还渗着血水，当地人说这是好的火候。我被劝酒喝了不少（想起父亲的话，我得多喝点酒，这肉没烤熟，需），而陪同司机没法喝酒，第二天司机在回途中，见休息站就跑厕所（说肠胃不舒服），其他人都喝酒了的却并没有不适。我经常参团旅游，旅友们习惯用开水烫洗碗筷，我则比他人多两招（酒和大蒜）做健康‘屏保’。简单易做受益终身。我相信酒内服杀毒，但我不懂医学原理与这个的关联性。”

周老师很谦虚，却地汲取了古人的智慧。清代著作《经验神方》中记载：“凡遇瘟疫盛行之时，若出门走东过西，须饮酒几杯，然后出门。回家之时亦当饮酒几杯，然后方可食别样物件，自然气壮绝不染瘟，但不可至醉。如不能饮酒者，出入可食姜蒜，或将蒜塞在鼻内亦可甚妙。”

当然，更的医学原理，我们确实还需要更进一步探索。言归正传，酒与健康的关系，我们认为，可归纳为以下几点。

一、舒经活络、通血脉

这是所有的酒都具有的基础作用，或者说酒单纯含有的乙醇成分就具有的健康功能。因此，老百姓都知道，饮酒解乏，缓解疲劳。一天的辛勤劳作下来，喝几口酒，是体力劳动者的生活必备。

人体的血液系统就像你家里的自来水管网一样，一直在保持正常的循环运动。如果有一天，循环慢了或者长时间终止了（比如，主人长期没在家），水垢就会聚集在水管壁上，或者锈蚀，若不能及时解决，水管就会堵塞或者生锈穿孔。人体的血管也是一个道理，中年以后，血液变得粘稠（尤其高胆固醇、高血脂“三高”患者），血液中的胆固醇类脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜堆积形成类似粥样的脂类物质白色块，这就是“动脉粥样硬化病变”。如果这些块聚集渐渐增多就会造成“动脉腔狭窄”。

我们学物理学都知道，若此时心脏泵血的力量是恒定的，当血管口径变得更狭窄时，压力一定，面积变小了，压力就会增强，这就是“高血压”的物理学原理。而要确保泵出同样的血量，维持正常的血液循环，确保每一个细胞对氧气和营养的需要，心脏就需要长期在高压下工作，久而久之，心肌就会变得肥厚，肥厚的心肌又需要更多的氧来代谢，一旦冠状动脉不能满足氧的需求时，导致心脏缺血，产生“心绞痛”。另一方面，如果粥样块进一步聚集，又会产生两种情况：一是完全堵塞血管，一般发生在心脏和脑部的位置，诱发“心梗”和“脑栓塞”；第二种情况是，因堵塞越严重，血管腔越狭窄，局部血压就越变大，加之中老年后血管韧性变差，容易出现血管破裂，这便是“脑溢血”的病理学原理。

因此，第四军医大学原校长、工程院樊代明院士在一次演讲中曾说，中年以后，好每周有一两次跑步，让自已可以持续一小段时间达到或者接近个人大心率（笔者注：个人大心率=220-年龄，有氧运动心率区间为：60%—80%大心率。当然前提是心脏健康者），让高速的血液流动快速冲刷血管，这就像每周做了一次血管的大扫除，让那些附着在血管壁的物质尚附着不稳的时候，就给清理掉。

△动脉粥样硬化及血栓形成示意图

而适量饮酒，白酒促进血液循环与樊院长所说的跑步是异曲同工、殊途同归。喝一次酒，相当于为血液系统做了一次冲洗和按摩清洁。

同时，适量饮酒能使血液中高密度脂蛋白（HDL）升高，高密度脂蛋白可将胆固醇从动脉血管壁向肝脏转移，并由肝脏分解。同时，高密度脂蛋白能促进纤维蛋白溶解，减少血小板聚集，促进血液循环流畅，从而显著能降低冠心病的发生几率。

△高密度脂蛋白能将胆固醇向肝脏转移分解，从而显著减少血管阻塞的风险

大的医疗研究机构——美国国立卫生研究院（NIH）针对2005-2010年间的51项流行疾病临床研究所作的综合分析显示，每日适量饮酒，可使罹患高血压和冠心病风险平均减少35%。

△坚持适量饮酒可有效降低高血压风险（降低35%）

加拿大卡尔里加大学、美国德克萨斯大学与美国哈佛大学医学院的联合科研组对饮酒与心脏病的关系进行了长达30年的跟踪调查。调查分析从1980年开始，通过对84份科研报告、4235份样本的综合研究，结果表明那些每天适量饮酒的人群比那些完全不喝酒的人罹患心脏病的几率要低25%。

这项调查结果于2011年2月23日发表于英国权威医学杂志《不列颠医学会刊》的官方网站，改变了人们之前对饮酒问题的看法。

△科研报告原始数据

△坚持适量饮酒可有效降低罹患心脏病的风险（降低25%）

前一段时间，网上留传一个段子：2023年8月，酒界泰斗秦含章秦老仙逝，享年112岁，而同一时期养生大师梅墨生先生也去世了，享年59岁。因此有网友总结说，酒界泰斗享年112岁，茶界泰斗享年108岁，养生大师享年59岁。虽说是一个段子，但参考上文统计的数据，“段子”的背后蕴藏着深厚的科学实践。

根据英、美、法等发达国家在饮酒与健康方面的研究成果，显示：在心血管疾病方面，饮酒与死亡率呈“U”字型关系分布，适量饮酒者处于“U”字型的底部，不饮酒者和酗酒者处于“U”字型的两侧。

二、酒行药势与中药溶媒

酒行药势的作用机理与“促进血液循环、通血脉”是一样的，血液在乙醇的作用下，加快了血液流动的速度，让平时药力达不到的地方，也能够轻易送达。因此，中医论酒自古有“酒性温，味辛而苦甘，有温通血脉，宣散药力，温暖肠胃，祛散风寒，振奋阳气，疲劳等作用”。成书于2000余年前的《黄帝内经》里就有“汤液醪醴篇”，进行了专门论述。酒在古代同时也别称为“汤药”。顺便提一句，泸州人唱的“泸州两条江，喝酒如喝汤”，看来